Каталог

Все, что нужно знать об анальном сексе

Все, что нужно знать об анальном сексе

Если вы практикуете принимающий или вводящий анальный секс, важно анальный секс 1а.jpgпомнить, что физиология этого типа секса кардинально отличается от вагинального или орального секса. Внешне во время анального секса вводящий партнер проникает в задний проход через внешний сфинктер заднего прохода. Это "кольцо" мышечной ткани, которое человек может расслаблять или сжимать произвольно, правда начинающим практиковать анальный секс не всегда удается контролировать наружный сфинктер сразу. Внутри заднего прохода расположен внутренний сфинктер, он находится примерно в сантиметре от внешнего сфинктера. При проникновении это мышечное кольцо рефлекторно напрягается и сжимается. Тем не менее, длительное время внутренний сфинктер напрягаться не может - через 30-60 секунд он расслабляется.

   За внутренним сфинктером находится анальный канал, его длина около нескольких сантиметров. Поверхность анального канала наполнена очень чувствительными нервными окончаниям, они быстро могут почувствовать боль, но также благодаря им люди испытывают сексуальное удовольствие во время принимающего анального секса. Мужчины также испытывают сексуальное удовлетворение от небольшой стимуляции простаты, женщины - от небольшой стимуляции задней стенки влагалища. 

   Далее находится прямая кишка - орган шириной с кулак, снабженный сильными мускулами. В прямой кишке практически нет нервных окончаний, поэтому она почти не чувствительно к боли. В то же время нежная слизистая кишки очень легко разрушается, что может привести к сильному кровотечению. Далее за прямой кишкой идет сфинктер прямой кишки. Сфинктер удерживает фекалии в прямой кишке до того, как они могут быть выведены из организма.  

   Важно помнить, что слизистая оболочка рта или влагалища достаточно прочны. Слизистая ануса и прямой кишки, напротив, очень хрупка и легко может быть повреждена. Поэтому бактерии и вирусы легко могут проникнуть в организм при анальном сексе.

   Вводящий анальный секс также более опасен, чем вагинальный, так как в выделения слизистой кишечника содержится большое количество вирусов, кроме того в случае повреждения слизистой есть вероятность контакта с кровью во время секса. Кроме того, слизистая кишечника активно впитывает вещества из окружающей среды, поэтому любой возбудитель очень быстро попадает в кровоток из кишечника. Именно поэтому ВИЧ может легко передаться при анальном сексе, если, разумеется, не используется презерватив.

   Кроме того, небольшие ранки и повреждения могут появиться при любом анальном проникновении, в том числе с помощью пальца, руки или "секс-игрушки". В дальнейшем эти повреждения будут увеличивать риск передачи ВИЧ и других инфекций при принимающем анальном сексе.  

Слизистая ануса и кишечника не выделяет "смазки" в отличие от стенки анальный секс 2 б.jpgвлагалища. Так что без любриканта во время секса обойтись нельзя. Любрикант снижает риск повреждений слизистой, но важно помнить, что она очень чувствительна. Например, косметические кремы и лосьоны могут привести к раздражению. При использовании презервативов не подходят никакие смазки на жирной основе (кремы, вазелин, масло) - они быстро разрушат латекс презерватива, необходимо покупать специальную анальную смазку на водной основе, либо презервативы с уже нанесенной смазкой. Однако смазки и презервативы со спермицидами категорически противопоказаны. В особенности это относится к Ноноксинолу-9, этот спермицид вызывает сильное раздражение слизистой, повреждает ее и делает более уязвимой перед возбудителями. 

Альтернативы "обычному" сексу

Распространено отношение к сексу как только к анальному или вагинальному проникновению, все остальное считается "ласками", а не "настоящим сексом". Однако анальный секс не обязательно включает проникновение полового члена существуют другие формы анальной стимуляции которые безопасны с точки зрения различных заболеваний. 

Фингеринг (проникновения пальцами) может быть как предварительной лаской, так и сексуальным контактом как таковым. В этом случае важно, чтобы ногти партнера были максимально коротко пострижены, не имели заусениц и не могли повредить слизистую. На пальцы необходимо нанести любрикант. Риска передачи ВИЧ при фингеринге нет никакого, однако есть небольшой риск передачи других инфекций, особенно "бытовых" - гепатита А, некоторых паразитов и других. Для того, чтобы избежать этого можно надеть медицинскую латексную перчатку, нанеся на нее любрикант на водной основе, что также снизит возможность повреждений. 

Фистинг (проникновение рукой) часто относят к "экстремальному" сексу, однако эта практика достаточно широко распространена. В большинстве случаев ввести в анус руку просто невозможно - для этого нужны навыки и практика. Для фистинга необходимо, чтобы принимающий партнер мог полностью расслабляться, чтобы внешний и внутренний сфинктеры не мешали проникновению. Также фистинг требует большого доверия между партнерами, необходимо договорится о кодовом слове (проще всего "стоп"), после которого проникновение сразу будет прекращено. Фистинг безопасен с точки зрения ВИЧ, однако если человек практикует принимающий фистинг и анальный секс без презераватива риск для него будет гораздо выше, так как фистинг связан с повреждениями слизистой. Эта практика может быть связана с передачей различных инфекций, в том числе передаваемых с фекалиями, так что лучше выполнять фистинг в латексной перчатке со смазкой на водной основе. Что касается самой смазки, то безопасный фистинг требует много любриканта. 

Римминг, или анилигус, - это стимуляция ануса языком. Римминг может быть самостоятельной сексуальной практикой, либо "подготовительной" перед анальным сексом. Эта практика никак не связана с риском передачи ВИЧ, однако, может привести к передаче гепатита А, паразитарных и других кишечных инфекций. Если вы практикуете активный римминг и никогда не болели гепатитом А, нужно сделать против него прививку. Полностью обезопасить римминг можно с помощью латексной салфетки (разрезанного презерватива) или пищевой пленки (используемой для упаковки продуктов).  

Секс-игрушки (анальные фаллоимитаторы и стимуляторы) не могут стать причиной передачи ВИЧ и других инфекций, если не пользоваться ими совместно с другим человеком. В этом случае необходимо надеть на "игрушку" презерватив, либо тщательно вымыть ее водой с мылом, но самым безопасным способом будет использование специальных очестителей для секс-игрушек.
 

Кое-что о клизмах

Клизмы и спринцевания используются перед принимающим анальным сексом анальный секс 4 а.jpgиз "гигиенических" соображений. В целом их применение совсем не обязательно, и многие люди, практикующие анальный секс к ним не прибегают. Так что вопрос о том, стоит ли ими пользоваться остается решать самостоятельно, в противном случае достаточно заранее "сходить в туалет".

Клизма делается с помощью обычной медицинской клизмы из аптеки или специальных наборов для интимной гигиены, в кишечник вводится теплая вода, которая держится внутри минут пять, до тех пор пока человек в состоянии удерживать воду. Клизма повторяется несколько раз. Спринцовка обычно используется для влагалища, но может использоваться и анально, от клизмы ее отличает меньший объем жидкости и более длинная насадка. При этом нужно избегать ароматизированных клизм или воды с любыми химическими веществами, чтобы не вызвать раздражение.

При применении клизм важно помнить несколько важных моментов:

  • Клизма вымывает защитный слой слизистой, повышая уязвимость перед различными инфекциями (включая ВИЧ).
  • Частое применение клизм может вызвать воспаление слизистой, повышая риск инфекций.
  • Злоупотребление клизмами может нарушить нормальную работу кишечника.
  • Клизмы могут привести к нагрузке на сердце, так что их лучше избегать при сердечных заболеваниях.
     

Безопасный анальный секс

Существует несколько рекомендаций, которые помогут сделать эту "самую анальный секс 5 а.jpgопасную" практику максимально безопасной и комфортной:

  • Всегда покупайте презервативы заранее и следите, чтобы они всегда были "под рукой".
  • Для анального секса существуют специальные презервативы "повышенной прочности", но можно покупать и обычные.
  • Презервативы - самое надежное средство против инфекций, однако они иногда рвутся или сползают. Прерваться ненадолго, чтобы проверить, все ли в порядке с презервативом - не самая плохая идея.
  • Покупайте смазку на водной основе, либо презервативы со смазкой, но только без Ноноксинола-9 и других спермицидов. Помните, что вода и слюна не подходят в качестве смазки при анальном сексе!
  • Перед контактом нанесите как можно больше смазки на половой член и внутрь ануса. Смазка снижает риск разрыва презерватива и травм, так что чем больше, тем лучше.
  • Перед контактом попробуйте "фингеринг" совместно с партнером или своими собственными пальцами, это позволит подготовиться к контакту и избежать ненужных травм.
  • Если во время контакта произошло резкое сжатие сфинктеров, не "форсируйте" контакт, а сделайте перерыв на 30-60 секунд, они сами расслабятся.
  • Выберите позу, подходящую для принимающего партнера. Лучше всего подходят позы лежа на боку, либо принимающий партнер "сверху". Эти позы предоставляют принимающему партнеру свободу движений и позволяют контролировать происходящее.
  • "Стоп" означает "стоп". По первому же требованию контакт должен быть прерван, это прежде всего вопрос доверия между партнерами.
  • После контакта половой член должен выниматься как можно медленнее.

 
 

Не совсем безопасный секс

В идеале анальный секс всегда и при любых обстоятельствах должен быть защищенным. Однако мы живем в мире далеком от идеала, где многие люди практикуют незащищенные контакты по тем или иным причинам. При анальном сексе без презерватива несколько рекомендаций могут уменьшить риск, хотя и не исключат его полностью.

  • Чем дольше, тем больше риск. Снижение длительности контакта может уменьшить риск для обоих партнеров.
  • Как можно больше смазки, и чем больше, тем лучше. Смазка снижает травматизм, который связан с более высоким риском для обоих партнеров. Поэтому, если вы не пользуетесь презервативами, то, по крайней мере, используйте как можно больше смазки.
  • Если вы пользуетесь смазкой, контакт не очень интенсивен и длителен риск значительно меньше.
  • Прерванный половой контакт (без семяизвержения) - меньше риска для принимающего партнера. Вы можете попросить вводящего партнера прервать контакт до семяизвержения, либо можете сами прервать контакт, если вас беспокоит безопасность партнера. Однако это не исключает риск, так как ВИЧ содержится в предъэякуляционных выделениях.
  • Инфекции, передаваемые половым путем, (ИППП) такие как гонорея, значительно увеличивают риск. Регулярные обследования и лечение ИППП может снизить риск передачи ВИЧ в будущем.


 

Другие инфекции

При анальном сексе высок риск передачи не только ВИЧ, но и других инфекций.анальный секс 1б.jpg Прежде всего это: 

Ректальная гонорея. Бактерия, инфицирующая слизистую, в данном случае, слизистую ануса и кишечника, также может инфицировать половой член. Симптомы могут появиться через 1-14 дня, например, боли и зуд, но в большинстве случаев их не бывает. Ее легко вылечить с помощью антибиотиков, поэтому лучше всего быстро диагностировать гонорею с помощь анализа мазка слизистой, или крови. 

Анальный герпес (или генитальный). Проявляется в виде специфических язвочек на месте инфицирования, иногда мышечных болях и усталости. Может передаваться при контакте с кожей, поэтом презерватив от герпеса полностью не защищает. Герпес ротовой полости ("простуда" на губах) может передаться на анус партнера во время римминга. Презерватив полностью не защищает от герпеса, так как он может передаваться при контакте с кожей. Вылечить герпес полностью невозможно, однако противовирусные препараты, такие как Ацикловир, могут действуют против симптомов герпеса и предотвращают их.  

Анальный сифилис вызывается бактерией, которая появляется через 2-4 недели в виде безболезненной язвы (шанкра) на месте проникновения возбудителя. Иногда сифилис проявляется в виде сыпи, увеличения лимфоузлов и симптомов, похожих на простуду. Не все люди могут заметить шанкр, тем более, что он может быть внутри кишечника, поэтому для диагностики нужен анализ крови, который можно сделать примерно через месяц после риска. Сифилис полностью вылечивается антибиотиками, но без лечения может привести к серьезным и даже необратимым поражением различных органов.  

Анальные кондиломы - остроконечные или похожие на цветную капусту образования в анусе или на пенисе. Вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Обычно требуют удаления хирургическим путем, с помощью лазера или криотерапии, специальные наружные препараты могут их уменьшить, но не избавляют от них полностью. Некоторые виды ВПЧ не вызывают кондилом, но повышают риск анального рака у мужчин, особенно у ВИЧ-положительных. ВПЧ может передаваться при контакте с кожей, поэтому презерватив не защищает от этой инфекции полностью, однако он значительно уменьшает риск передачи вируса. 

Гепатит А передается анально-оральным путем и может передаться при римминге или через грязные пальцы и руки. Предотвратить гепатит А можно с помощью вакцинации. 

Гепатиты В и С гораздо опаснее гепатита А и в отличие от него они передаются с кровью или спермой. Против гепатита В можно сделать прививку. Гепатит С крайне редко передается половым путем, однако были зафиксированы случаи передачи этого гепатита во время анального секса, вероятно, они были связаны с травматизмом.  

Кишечные инфекции - это инфекции передаваемые с продуктами питания и анальный секс 7 а.jpgводой, например амебная дизентерия или глистные инфекции. Однако римминг, прикосновение или проникновение рукой в анус, а затем прикосновение ко рту могут привести к передаче этих инфекций. Для того чтобы защититься от них, необходимо избегать контакта с фекалиями, использовать презервативы и тщательно мыть руки. ВИЧ-положительным людям нужно помнить, что таким путем передаются многие оппортунистические инфекции, опасные для людей со сниженным иммунитетом, например, шигеллиоз и сальмонеллез.